Tuy sốt xuất huyết không há» là bệnh má»›i, bệnh đã xuất hiện từ lâu, ngoà i ra chẳng phải ngÆ°á»i nà o cÅ©ng phân biệt được sốt xuất huyết vá»›i sốt thông thÆ°á»ng nên dẫn tá»›i tÆ° tưởng chủ quan hoặc tá»± tiện Ä‘iá»u trị. Nhiá»u trÆ°á»ng hợp đáng nhá»› tiếc nhÆ° váºy đã để lại biến chứng nặng ná» cho ngÆ°á»i bệnh.
Äá» xuất xem thêm: Ä‘iá»u trị sốt xuất huyết
1. Äối tượng dá»… mắc sốt xuất huyết Dengue
Trái vá»›i nghÄ© suy của nhiá»u ngÆ°á»i là chỉ trẻ em má»›i là đối tượng dá»… mắc sốt xuất huyết, cả ngÆ°á»i lá»›n cÅ©ng có nguy cÆ¡ mắc sốt xuất huyết lúc bị muá»—i vằn đốt. Bởi thế, không nên chủ quan vá»›i hiện trạng sốt cao kèm các biểu hiện Ä‘au đầu, Ä‘au nhức cÆ¡ khá»›p toà n thân. Ai cÅ©ng có thể mắc bệnh sốt xuất huyết, từ ngÆ°á»i cao tuổi đến con trẻ, từ khu vá»±c tỉnh thà nh tá»›i nông thôn.
Bệnh sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyá»n nhiá»…m do virus Dengue gây nên. Bệnh truyá»n từ ngÆ°á»i sang ngÆ°á»i cốt yếu là do muá»—i đốt. Virus gây bệnh sốt xuất huyết vá»›i 4 tuýp D1, D2, D3, D4. lúc mắc bệnh thì thân thể có miá»…n nhiá»…m sở hữu tuýp virus đó nhÆ°ng không đủ miá»…n nhiá»…m để phòng số đông những tuýp virus khác. Vì thế, vá» lý thuyết má»™t ngÆ°á»i có thể mắc bệnh sốt xuất huyết nhiá»u lần.
Hiện tại chÆ°a có vaccine phòng bệnh sốt xuất huyết, cách thức phòng bệnh tốt nhất là hạn chế để muá»—i đốt thông qua việc ngủ mà n, tiêu diệt muá»—i, không để cho muá»—i có cÆ¡ há»™i sinh sôi. Sốt xuất huyết chÆ°a có thuốc Ä‘iá»u trị đặc hiệu. Việc Ä‘iá»u trị cốt yếu là điá»u trị triệu chứng và theo dõi những tÃn hiệu cần nháºp viện.
2. Phân biệt sốt xuất huyết vá»›i sốt thông thÆ°á»ng
Bệnh sốt xuất huyết thÆ°á»ng sẽ diá»…n biến qua ba giai Ä‘oạn:
- Trong 2-3 ngà y đầu: Bệnh nhân sốt cao liên tiếp, khó hạ sốt, Ä‘au đầu, Ä‘au má»i ngÆ°á»i... lúc nà y triệu chứng sốt xuất huyết dengue giống nhÆ° các sốt do virus khác và chỉ phân biệt được bằng xét nghiệm. Sốt là phản ứng của cÆ¡ thể vá»›i tác nhân gây bệnh, mức Ä‘á»™ sốt cao hay thấp tùy thuá»™c và o phản ứng của thân thể mạnh hay yếu, nhiệt Ä‘á»™ vượt quá 37.5 Ä‘á»™ C là bị sốt, do váºy 1 số bệnh nhân sốt xuất huyết có thể chỉ sốt nhẹ nên bá» quên.
- từ cuối ngà y thứ 3 tá»›i ngà y thứ 7: Bệnh nhân bắt đầu lui sốt nhÆ°ng có thể xuất hiện những biến chứng nhÆ° nâng cao tÃnh thấm thà nh mạch gây cô đặc máu, giảm tiểu cầu, có thể gây sốt xuất huyết nổi mẩn đỠở những mức Ä‘á»™ khác nhau. má»™t số bệnh nhân bắt đầu có những chảy máu thất thÆ°á»ng do giảm tiểu cầu: chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất huyết dÆ°á»›i da, kinh nguyệt nhiá»u bất thÆ°á»ng, nôn ra máu hay Ä‘i ngoà i phân Ä‘en...
- từ ngà y thứ 7: những triệu chứng trên sẽ bình phục, bệnh nhân có thể xuất hiện những nốt ban trên da và ngứa. Triệu chứng ngứa có thể tồn tại một đôi ngà y.
Äối vá»›i sốt phát ban, sốt siêu vi khác:
Bệnh nhân sốt cao nhÆ°ng là sốt từng cÆ¡n, kèm những triệu chứng viêm ở Ä‘Æ°á»ng hô hấp trên nhÆ°: Ho, chảy nÆ°á»›c mÅ©i, Ä‘au há»ng, Ä‘au nhức toà n thân, có thể có hoặc không có phát ban...
Có thể thấy, sở hữu các đặc Ä‘iểm sốt cao kèm Ä‘au nhức cÆ¡, Ä‘au đầu, phát ban…, dá»… trông thấy hầu nhÆ° sốt xuất huyết dengue rất giống vá»›i những dạng sốt siêu vi hay sốt phát ban bình thÆ°á»ng khác. Äể phân biệt được bệnh cần theo dõi triệu chứng và những dấu hiệu đặc biệt: các nốt nổi mẩn Ä‘á» trong sốt phát ban sẽ biến mất nhanh sau lúc thá»±c hà nh căng da. Và nhÆ° vết ban Ä‘á» vẫn còn hoặc biến mất rất cháºm thì có thể là sốt xuất huyết nổi mẩn Ä‘á».
Cách thức tốt nhất để phân biệt các loại sốt là tá»›i các cÆ¡ sở y tế để xét nghiệm máu. Kết quả xét nghiệm công thức máu trong bệnh sốt xuất huyết dengue sẽ thấy bạch huyết cầu và tiểu cầu giảm, xét nghiệm kháng nguyên Test Dengue (+) dÆ°Æ¡ng tÃnh. Còn đối mang những loại sốt còn lại hầu nhÆ° công thức máu thÆ°á»ng ngà y, xét nghiệm kháng nguyên sốt xuất huyết Test Dengue (-) âm tÃnh.
Äiá»u đáng lÆ°u ý nhất là vá»›i sốt phát ban hoặc sốt do virus thông thÆ°á»ng, khi lui sốt nghÄ©a là bệnh đã khá»i dần. Tuy nhiên vá»›i sốt xuất huyết dengue thì khi lui sốt là bắt đầu bÆ°á»›c và o giai Ä‘oạn biến chứng nguy hiểm, cần phải đến cÆ¡ sở y tế để khám, xét nghiệm theo dõi hà ng ngà y để phát hiện sá»›m những biến chứng và xá» trà kịp thá»i.